孩子為什么上課不能集中精力？

【典型案例】

彤彤，是一個初中生，媽媽陪同就診。一進門，媽媽就迫不及待地說：“醫(yī)生，這孩 子都讓我愁死了！讓她好好學習，就是不聽話，還跟我發(fā)脾氣，說再逼她就不上學了……” 我看著彤彤，她給我的第一印象是精神萎靡，哈欠連天。 彤彤以前一直乖巧懂事，成績優(yōu)異。但是，老師反映她最近上課時注意力不集中，反應慢，時常打瞌睡，成績明顯下滑。 彤彤抬起頭，非常無奈地說：“醫(yī)生，我沒有心理問題，我不是不想學習，就是太困 了！” 隨著交談的深入，我了解到彤彤的成績雖然不錯，但是距離考上重點高中還是有一定 差距的。望女成鳳的媽媽非常著急，從初二暑假開始，就給彤彤報了很多補習班。彤彤每 天都要學習到晚上 12：00 以后，早上 6：00 就要起床，因此她每晚睡眠不到 6 小時！ 

彤彤的心理測試結果顯示：輕度焦慮，沒有抑郁癥狀。 9 彤彤存在的是“睡眠剝奪”問題。 雖然每個人需要的睡眠時間不盡相同，一般建議 6～8 小時，但是青少年需要更多的 睡眠時間，所以不足 6 小時的睡眠時間對于彤彤來說是遠遠不夠的。

在睡眠門診，睡眠剝奪是一個很常見的現(xiàn)象，高危人群為中學生和中青年人。睡眠剝奪指各種原因導致的睡眠缺失或睡眠時間嚴重不足。如學生為了重要的考試，公司員工為 了完成緊急的任務，往往會刻意縮減甚至舍棄自己的睡眠時間，投入到緊張的學習和工作 中。 短期的睡眠剝奪不會對身體造成嚴重的影響。但長期的睡眠剝奪，就容易出現(xiàn)身體和 心理問題，如注意力難以集中，記憶力下降，甚至抑郁、焦慮，學習工作也會受到嚴重影 響。 睡眠剝奪不容忽視，如果睡眠剝奪嚴重影響生活、學習和工作，請及時就醫(yī)。

針對彤彤的問題，我給予以下建議： 1.充分休息，補足缺失的睡眠。 2.制定合理的學習目標，循序漸進。盡量縮減補習時間，保證晚間 6～7 小時的睡眠 時間。 3.每天睡前按照我的指導做放松訓練來緩解焦慮。 1 個月后復診，彤彤已經是個陽光的女孩了。后來隨訪了解到，彤彤雖然沒有考上當 地最好的高中，但是媽媽也理解了孩子。她說：“孩子的人生路很長，可以不斷地努力。 健康是第一位的，如果沒有健康，什么事都做不成。” 

【相關知識】

 1.睡眠常識

⑴人的睡眠與清醒，實際上是由大腦來支配的。清醒時間越長，困意越濃，腦電波頻 率會逐漸減慢，慢到每秒出現(xiàn) 4～7 個腦電波的時候，人就進入了淺睡期（N1、N2 期）。

⑵人在前半夜會有一段深睡期（N3 期），這時是不容易被叫醒的。N3 期占整晚睡眠 時間的 15%左右。N3 期對人恢復精力非常重要，屬于核心睡眠。很多睡眠質量差的人白天 覺得精力不足，原因之一就是 N3 期的減少甚至缺失。N3 期大多發(fā)生于晚上 11：00～12： 00，想要有高質量的睡眠，不要熬夜，要早睡早起。錯過了深睡期，睡眠質量會嚴重下降。

⑶每個睡眠周期正常會有 20 分鐘左右的快速眼動睡眠期（R 期），多數(shù)的夢境發(fā)生 在 R 期，如果習慣于在 R 期醒來，就會經常有做夢的感覺。經常有人因為做夢而煩惱，覺 得做夢會影響睡眠質量。做夢本身不是病，而是正常的生理現(xiàn)象，每晚有 4～6 個夢是正 常的。很多研究證實，愛做夢的人往往是大腦細胞比較活躍，思維敏捷，智商較高的一部 分人，所以你不必因為做夢而煩惱。 

⑷很多人不會一覺睡到天亮，這很正常。每晚大約有 4～6 個睡眠周期，每個周期 90～ 1 120 分鐘。期間會伴有短暫的覺醒，所以即使夜間醒來幾次，只要在半小時內能再次入睡， 也屬于正常。 

2.睡眠作用

 ⑴利于人體能量儲存。在睡覺時，人體大部分時間處于比較低的代謝水平，耗能最少， 合成能量加強，有助于能量的儲存。

 ⑵排出大腦代謝產物。人在思考時，大腦代謝產物會不斷累積。睡眠過程中，大腦可 以高效清除這些代謝產物，從而恢復腦活力。

 ⑶增強人體免疫功能。你有沒有發(fā)現(xiàn)，感冒發(fā)燒時自己會經常想睡覺？充足的睡眠有 助于人從感染中康復。長期的睡眠質量差會使機體免疫力降低，從而增加病毒感染的機會。

 ⑷促進兒童生長發(fā)育。深睡期多出現(xiàn)在前半夜，是兒童生長激素分泌的重要時期，讓 孩子在晚上 11：00 前上床睡覺是保證生長發(fā)育的關鍵。

 ⑸增強學習與記憶。越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，如果努力學習一段時間后立即進入睡眠狀 態(tài)，對所學的內容有加強作用，知識的鞏固依賴于學習之后的睡眠。

【健康貼士】

1.精力檢驗睡眠。每天你不一定必須睡到 8 小時才足夠，無論睡多久，只要第 2 天精力是足夠的，那么你的睡眠就是足夠的。 

2.同一時刻起床。早晨同一時刻起床會帶來夜晚同一時刻就寢，能幫助建立“生物鐘”。 1 周 7 天皆是如此。 

3.進行規(guī)律鍛煉。制定規(guī)律的鍛煉時間表，適當鍛煉可以幫助你減輕入睡困難并加深 睡眠，但不要在睡前 3 小時鍛煉。

4.確保舒適就寢。舒適、安靜的睡眠環(huán)境能幫助你減少夜間頻繁醒來的可能，有些噪 聲雖然不能把你吵醒，但是也會影響你的睡眠質量。如果鋪上地毯，拉上窗簾，關上門， 可能會有所幫助。