【用藥科普】莫讓葡萄柚與魯拉西酮 “相遇”

秋天到了，酸甜可口的葡萄柚又上市了。盡管葡萄柚飽滿多汁的口感能讓你的舌尖跳舞，但是它與抗精神病藥魯拉西酮“相遇”卻暗藏危險(xiǎn)。

葡萄柚是甜橙和柚子的雜交品種，味道香甜，營養(yǎng)豐富，深受大眾喜愛。魯拉西酮是一種新型非典型抗精神病藥，它與其他非典型抗精神病藥相比，較少引起體重增加、糖脂代謝異常、催乳素升高等不良反應(yīng)。因有效、安全且耐受性良好，在臨床上被普遍使用。但是，正在服用抗精神病藥魯拉西酮的患者要特別注意避免食用葡萄柚。

特殊效應(yīng)

根據(jù)多篇文獻(xiàn)的研究結(jié)果顯示，葡萄柚與魯拉西酮相遇，容易產(chǎn)生一種特殊效應(yīng)，可能會(huì)對(duì)藥物的代謝產(chǎn)生顯著影響。葡萄柚汁中的主要活性成分是呋喃香豆素等物質(zhì)，這些物質(zhì)能夠抑制腸道中的CYP3A4酶的活性。CYP3A4酶的作用是能夠?qū)⒃S多藥物代謝分解，使其失去活性或降低藥效。當(dāng)CYP3A4酶的活性被葡萄柚汁抑制時(shí)，藥物的代謝速度減慢，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度升高。此外，葡萄柚汁還可能影響藥物的吸收和分布，對(duì)藥物療效產(chǎn)生影響。

暗藏風(fēng)險(xiǎn)

魯拉西酮在體內(nèi)主要通過CYP3A4酶進(jìn)行代謝。當(dāng)葡萄柚抑制了CYP3A4酶活性時(shí)，會(huì)導(dǎo)致魯拉西酮在體內(nèi)代謝減慢，濃度升高，藥物作用時(shí)間延長，從而加重魯拉西酮容易產(chǎn)生的嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐等副作用。嚴(yán)重時(shí)，會(huì)使患者發(fā)生心律失常、低血壓等狀況。此外，如果魯拉西酮濃度過高，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、認(rèn)知功能障礙等問題，不利于患者康復(fù)。

應(yīng)對(duì)之策

雖說現(xiàn)在科學(xué)家正努力開發(fā)新品種讓葡萄柚和魯拉西酮“和平共處”，但目前化解葡萄柚與魯拉西酮“尷尬相遇”的最好辦法那還是相見不如懷念啦！所以，需要服用魯拉西酮藥物的患者，要注意以下幾點(diǎn)：

1.仔細(xì)閱讀藥物說明書。了解藥物的相互作用信息，如果說明書中明確指出不能與葡萄柚同時(shí)服用，一定要嚴(yán)格遵守。

2.向醫(yī)生或藥師咨詢。如果對(duì)藥物的相互作用有任何疑問，及時(shí)向醫(yī)生或藥師咨詢。

3.避免食用葡萄柚。如果你正在服用魯拉西酮，最好避免食用葡萄柚及其果汁飲品等。

敬佑生命，科學(xué)用藥，注意禁忌，祝愿您早日康復(fù)！