心理健康的概念
世界衛(wèi)生組織指出:健康不僅是沒有疾病和身體衰弱,而且是軀體、心理和社會功能處于良好的狀態(tài)。健康的人既要軀體健康,也要心理健康,并能與其所處的社會環(huán)境、自然環(huán)境保持協(xié)調(diào)的關系。其中心理健康是指心理的各個方面及活動過程處于一種良好或正常的狀態(tài)。心理健康的理想狀態(tài)是保持性格完美、智力正常、認知正確、情感適當、意志合理、態(tài)度積極、行為恰當、適應良好。在這種狀態(tài)下,個體能作出良好的適應,并且充分發(fā)揮其身心潛能。這一定義提出了三個對改善健康至關重要的觀點:一是心理健康是健康的組成部分;二是心理健康不僅僅是沒有心理疾??;三是心理健康與身體健康和行為密切相關。
心理健康的標準
判斷個體的心理是否健康,通常有以下標準:
一、心理活動的穩(wěn)定性
個體心理活動是遺傳和環(huán)境交互作用的結(jié)果。在人的發(fā)展過程中,心理發(fā)展及其表現(xiàn)有其自身的內(nèi)在規(guī)律和內(nèi)在在穩(wěn)定性,過去的我、現(xiàn)在的我和將來的我均有著內(nèi)在和必然的聯(lián)系,隨著個體的發(fā)展,心理活動的變化是穩(wěn)定和有規(guī)律的,突然的、不符合規(guī)律的變化則預示著心理健康的水平下降。
二、心理活動與環(huán)境的協(xié)調(diào)性
個體的心理活動是對客觀物質(zhì)世界的反映,故應該和環(huán)境保持一致性和協(xié)調(diào)性,如果這種一致性和協(xié)調(diào)性遭到破壞,如對客觀世界的歪曲或虛構(gòu),均提示異常心理可能發(fā)生。
三、心理活動內(nèi)部協(xié)調(diào)性
個體心理活動過程中的認知活動、情感活動和意志活動應是協(xié)調(diào)一致的,心理活動與行為也應協(xié)調(diào)一致,這種統(tǒng)一的心理活動保證了個體具有良好的社會功能,并能進行有效的活動。如果個體的心理活動出現(xiàn)內(nèi)部相互不協(xié)調(diào),甚至出現(xiàn)分裂,即意味著心理健康水平下降。
關注心理健康問題,首先需要覺察自身的心理狀態(tài)。關于心理健康狀況的評判,不同的心理學流派參照的標準不盡相同,各有側(cè)重。其中美國人本主義心理學家馬期新洛和米特爾曼提出的關于心理健康的十條標準被廣泛認可。
美國心理學家馬斯洛和米特爾曼提出心理健康的十條標準
第一條:充分的安全感。
第二條:充分了解自己,并對自己的能力作適當?shù)墓烙嫼驮u價。
第三條:生活目標切合實際。
第四條:不脫離周圍現(xiàn)實環(huán)境。
第五條:能保持人格的完整與和諧。
第六條:具有從經(jīng)驗中學習的能力。
第七條:能保持良好的人際關系。
第八條:適度的情緒表達與控制。
第九條:在不違背社會規(guī)范的條件下,能適當?shù)臐M足個人的基本需要。
第十條:在符合集體要求的前提下,較好地發(fā)揮自己的個性。
我國政府非常重視國民心理健康狀態(tài)。國家衛(wèi)生健康委員會結(jié)合中科院心理健康素養(yǎng)網(wǎng)絡調(diào)查結(jié)果,針對社會公眾對心理健康需求,經(jīng)過多方專家論證,編制了《心理健康素養(yǎng)十條(2018年版)》具體內(nèi)容如下:
第一條:心理健康是健康的重要組成部分,身心健康密切關聯(lián)、互相影響。
第二條:適量運動有益于情緒健康,可預防、緩解焦慮和抑郁情緒。
第三條:出現(xiàn)心理問題積極求助,是負責任、有智慧的表現(xiàn)。
第四條:睡不好,別忽視,可能是心身健康問題。
第五條:抑郁和焦慮可有效防治,需及早評估,積極治療。
第六條:服用精神類藥物需遵醫(yī)囑,不濫用,不自行減停。
第七條:兒童心理發(fā)展有規(guī)律,要多了解、多尊重,科學引導。
第八條:預防老年癡呆癥,要多運動、多用腦、多接觸社會。
第九條:要理解和關懷精神心理疾病患者,不歧視、不排斥。
第十條:用科學的方法緩解壓力,不逃避,不消極。
心理健康的影響因素
現(xiàn)代醫(yī)學即“生物一心理-社會”整體醫(yī)學模式提出,每個人是生物、心理和社會屬性的統(tǒng)一體,這三個因素共同作用影響個體的健康狀況,只有從三個因素的整合角度去理解和解決個體的健康問題,才能夠促進個體真正的健康。
以焦慮情緒為例,生物學因素可能體現(xiàn)為遺傳因素,復雜的大腦結(jié)構(gòu)、情緒的雙通道調(diào)節(jié),以及交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動的亢進、腎上腺素和去甲腎上腺素的過度釋放、神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡、神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)等。
心理學因素則可能源于:①性格特質(zhì),比如焦慮型人格、力求完美人格,性格過于膽小謹慎等;②成長環(huán)境,比如父母的教育和培養(yǎng)比較嚴苛,要求其做事力求完美,長期受到父母或者長輩等的指責和約束等;③偏倚的認知模式,比如心中有個信念“只有做到最好,才能獲得別人的認可”,“我一定不能犯錯誤,即使是很小的錯也不行”等。
社會因素可能包括:①工作壓力,比如當前的工作崗位要加班、工作難度大等;②生活方式,比如睡眠不足、吸煙、酗酒、濫用藥物、久坐不鍛煉等;③社會支持系統(tǒng),比如缺乏來自親人、朋友、同事的支持,社會支持系統(tǒng)匱乏等;④負性生活事件,比如經(jīng)濟損失、軀體疾病、家人患病、親人離世、災難事件、自殺等。這些因素相互作用,交織在一起,最終可能導致出現(xiàn)焦慮情緒的問題。因此,我們要多角度去審視個體的心理健康問題。
心理異常的判斷
當出現(xiàn)心理不健康時,通常從以下方面綜合判斷是否心理異常:
一、異常心理發(fā)生的頻度 偶爾發(fā)生的異常心理現(xiàn)象可能不足以診斷疾病,經(jīng)常發(fā)生的異常心理現(xiàn)象則提示可能存在心理障礙。
二、異常心理的持續(xù)時間 異常心理持續(xù)的時間越長,心理障礙的可能性越大。
三、異常心理發(fā)生的嚴重性 異常心理發(fā)生的嚴重程度可以從以下幾方面判斷:是否影響本人的社會功能,是否使本人感到痛苦,是否影響了他人的生活。
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