徐阿姨,今年68歲,是一名退休教師。2年前,她開始出現(xiàn)記性不太好,做事情總是丟三落四。明明去菜市場買菜,可是回來時(shí)卻兩手空空,錢付了,菜也買了,卻忘記拿回家。起初家人沒太在意,以為徐阿姨年齡大了,平時(shí)操持家務(wù),注意力不集中,做事分心,也可以理解。
可是,慢慢的家人發(fā)現(xiàn)徐阿姨這種“記性不好”越來越嚴(yán)重了。在家做飯經(jīng)常忘記關(guān)煤氣,最嚴(yán)重一次差點(diǎn)引起火災(zāi),幸好被下班回家的兒子及時(shí)發(fā)現(xiàn),才避免了一場災(zāi)難。
事后,徐阿姨自己也很懊惱,怎么會這樣呢?時(shí)間一天天過去,徐阿姨出現(xiàn)了越來越多的問題,如經(jīng)常會記不住當(dāng)前的日子,錯(cuò)過接小孫子放學(xué)的時(shí)間,甚至在學(xué)校附近也會迷路。購物時(shí)經(jīng)常會因?yàn)樗沐e(cuò)錢與人發(fā)生爭吵。大腦反應(yīng)也不如之前靈活,家人意識到徐阿姨可能是生病了,于是帶她來看醫(yī)生。
<專家解讀>
徐阿姨目前患的是老年癡呆,也叫阿爾茨海默病。
老年癡呆是一種隱匿的、進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)退化疾病,有記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)等癥狀。
正常人,每當(dāng)回憶不起某些事情,別人稍加提醒就會想起來,這是正常的老化過程,是每個(gè)人都要面對的自然規(guī)律。然而癡呆病人的大腦,就像生了銹的齒輪,負(fù)責(zé)記憶的區(qū)域無法正常工作。每天的生活情景無法刻錄進(jìn)他們的大腦,所以無論別人怎么提醒,他們都無法回憶,而且很難學(xué)習(xí)新知識。
老年癡呆患者患病早期主要以近記憶力受損為主,常出現(xiàn)性格改變及情緒變化,如焦慮、抑郁。對時(shí)間、人物的分辨能力下降和做事能力下降等都是老年癡呆的早期表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展,記憶障礙會越來越嚴(yán)重,還會出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。到了晚期生活不能自理,需要完全依賴他人照護(hù)。
<應(yīng)對方法>
老年癡呆目前無法徹底治愈,但是早發(fā)現(xiàn)、早治療,能夠最大限度地提高患者的生活質(zhì)量。我們雖然不能徹底逆轉(zhuǎn)癡呆大腦的病理改變,但是可以通過服用抗癡呆藥物最大程度地延緩患者認(rèn)知功能衰退,減少精神癥狀的發(fā)生,同時(shí)積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練也可減緩病情的發(fā)展。
我針對徐阿姨的目前表現(xiàn)制定如下治療方案:
1.藥物治療。服用抗癡呆藥物,減緩癡呆癥狀進(jìn)展,減少精神行為癥狀的發(fā)生。
2.健康教育。對徐阿姨的家人進(jìn)行心理健康教育與行為指導(dǎo),讓他們了解疾病的相關(guān)知識和照料常識,以便更好地照料她。
3.康復(fù)計(jì)劃。為徐阿姨制定適合她的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃如散步、手指操、太極拳等。鼓勵(lì)她參加力所能及且感興趣的運(yùn)動(dòng),鍛煉四肢力量和平衡功能。
經(jīng)過系統(tǒng)治療,徐阿姨的病情逐漸穩(wěn)定下來了。